第 50 部分阅读
个男子扶着胡澈的手哆嗦了一下，胡澈也感觉到了他地异样，便将这个男子让了进去。自己则躲在门口继续偷听。
—
陈志峰坐在门诊室里，看着桌上一叠处方单，摸了摸自己的秃顶，显得非常的得意。在一个上午的时间，经他之手开出地药品，除了价钱高，就没有什么值得院方表扬的了。
就在陈志峰翻看着，自己开出的处方单，满脸得意的时候，发现又是一只肥羊自己送上门来了。
“什么名字？”陈志峰一边将病历接了过来，一边向这个男子询问着。
“郭全益”
……
胡澈在门口佝偻着腰，努力的听着里面的对话。生怕一不小心就漏掉了什么，从自己刚才的初步观察来看，这个叫郭全益的人，似乎有些神经方面的疾病，至于是什么病，他可没有十足地把握。
胡澈想要下一个准确的诊断。还必须要把这个郭全益的病史仔仔细细的听上一遍，神经系统方面的疾病，病史中每一个细节，都有可能是这个疾病的突破口。
所以在诊断神经系统疾病地时候，要让病人将自己的病史叙述的详详细细，每一个细微的细节和变化，都要仔仔细细的记录在病历上。
让胡澈感到欣慰的是，陈志峰将郭全益的病史询问的是相当的详细，陈志峰在仔细的询问了郭全益地病史以后，写下了几个化验单。既然是一只肥羊，而且这个肥羊的病情又比较特殊，那让他去做几个化验，也是一个以防万一的手段，更好的是，还可以给自己的提成上，多加那么一点点化验的经费。
躲在门外的胡澈，在听完郭全益的和陈志峰的对话以后，看着郭全益拿着一叠化验的申请单远去，坐在椅子上，摸着自己的下巴，仔细的回想了一下郭全益的病史。
首先胡澈肯定的是癫，在刚才郭全益的叙述中，他也提到，有时候会出现胳膊或是小腿的轻微抽搐，但是不严重。如果是劳累以后，这种胳膊或是小腿的轻微抽搐，会频繁的发作，而且会出现有节律性眨眼，低头，两眼直视，及上肢抽动。
胡澈知道这两种症状都是癫发作的表现，如果在郭全益的几个化验中可以知道是什么引发了癫以后，便可以对症下药了。
陈志峰坐在门诊室里面，将郭全益的病历反反复复的看了几遍，都不知道这个癫的发作是什么原因造成的，他现在唯一可以确定的就是一个癫。
但是只能是确定了癫，却无法确定癫的病因，就没有办法对症下药，如果各项化验和影像的指标都正常，就不知道这个癫的原因，那只能是先给郭全益开一些调节癫的药物了，虽然说不能有效的治疗癫，但是也可以缓解一下癫的发病症状。
想到这里，陈志峰又是一阵高兴，癫这个病不是都可以治好的，如果实在是找不到癫的病因，让这个郭全益每隔一段时间来医院检查一番，也是一个抓住提成的好机会。
当陈志峰拿到郭全益的各项化验报告以后，心里那个乐啊，没有感染，没有脑部创伤，大脑里面没有任何的病灶，囊肿没有，连一个脑肿瘤的影子都见
脑血管正常的就像是刚出场的自来水管线一样，铅、、一氧化碳、乙醇等其他可以引起癫的有毒物质统统地找不到。
血压正常，就是一个平均值，体内也没有什么营养代谢紊乱的症状。用一句话概括，郭全益的癫是一种无法找到病因的原发性癫。
当陈志峰把这句话说出来的时候，郭全益的脸色一变，手又抽搐了几下。让陈志峰觉得高兴的是，郭全益主动提出，要在二院定期体检，直到查出自己癫的原因为止。
一直在门外偷听地胡澈也听到了，陈志峰的诊断。在胡澈的眼里，一个人不可能无缘无故的发生癫。既然是找不到病因，那一定就是病人说谎，或者是医生遗漏了什么。
病人可以说谎，医生可以遗漏，但是疾病本身是不会说谎，也不会遗漏什么的，就在刚才这个郭全益很明显的是一次癫的局限性发作。
不过究竟是郭全益说谎。还是自己遗漏了什么，就凭借着现在的自己偷听到地病历，还是远远不够的。
郭全益听完陈志峰的诊断以后，拿起自己的病历。转身便走了出去。一开门，便和躲在门口偷听地胡澈撞了一个满怀。
胡澈此时正一个劲的想着自己到底是遗漏了什么，丝毫没有注意到推开门的郭全益，一时间两个人都趴在了地上。
郭全益手里的病历和几份化验单也都散落了一地，胡澈也手忙脚乱的帮着捡。郭全益看着趴在地上的胡澈，以为自己把这个戴着帽子口罩的老大爷给撞出什么毛病来了。
郭全益也顾不上捡自己的病历了，赶忙将胡澈扶了起来。胡澈也就是装作老的站不起来地样子，任由郭全益把自己扶起来。
就在郭全益扶着胡澈站起来的时候，胡澈的脸上忽然出现了一种奇异的表情。因为。他感觉到在扶自己起来的时候，郭全益的手臂，又发生了抽搐。
胡澈这个时候也顾不上什么了，将自己地帽子口罩，统统的摘掉，一把搂住郭全益。高兴的叫了起来。
郭全益也是一脸的迷茫，不知道眼前的这个老大爷发生了什么变化，怎么摘掉帽子口罩，一下子就年轻了许多，还不停了搂着自己大叫。
陈志峰在门诊室里，也听到了外面的叫声，他推开门，一眼就看到了那个穿着大衣，像个精神病一样的胡澈。
“你来做什么？”陈志峰看着胡澈，没有好气的问着。在他的眼里，这个胡澈不是来给自己找不自在的，就是来捣乱。
“偷你地病人！找你的碴子！”胡澈倒也是非常的老实，看着站在门诊室门口，怒气冲冲的陈志峰将自己的真实目的都告诉了他。
“你……”陈志峰被胡澈的老师给噎了个半死，真不知道是把保安叫来，把这个给自己找碴的胡澈，给提着衣服领子给丢出去，还是对胡澈的诚实赞扬一番。
“我找到了，陈志峰，你输了！”胡澈用力的将郭全益搂了几下，向陈志峰高兴的说道。郭全益在胡澈的怀里，一时也是难以挣脱，只能眼睁睁的看着，胡澈将自己搂了又搂。
陈志峰看着被胡澈搂在怀里，而不知所措的郭全益，便知道是怎恶魔一回事儿了，心里恶狠狠的想着，好你个胡澈，专门来二院找我的碴子，今天我陈志峰不发威，你还真是爬到我的头上来了。
“你说说，到底是怎么一回事儿？”
“就不告诉你！走，郭全益兄弟，去红星医院，我给你好好的看看！”说着胡澈就要拉着郭全益的手往医院外面走去。
陈志峰被胡澈的话给气了一个半死，说自己错了，还不告诉是什么原因，这个胡澈还真是要命。
陈志峰和胡澈就这么僵持着，一个让说出自己错误的理由，一个把郭全益要拉到红星医院去做诊断。
“好好，胡澈，我不和你在这里扯皮了，咱们找几个医生会诊，如果同意你的观点，那我就算是输了！”陈志峰被胡澈搅得头都大了，在万般无奈之下，只得提出了这样的一个要求。
“还是算了！”郭全益看着两个医生，吵得你死我活，差一点就要动手掐架的样子，选择了回避。说完，还拿出了几张病历。
胡澈一看，这个郭全益对自己的身体还是挺爱护的么，就为了这一个病，把二院算在内，就又三个医院了。
不过，这几份病历，没有两份是相同的，又一份病历上面还夸张的写着“精神类疾病”。
“好，你去找几个专家，你说要会诊，就在红星会诊！”胡澈笑嘻嘻的拉着郭全益，就出门拦了一辆车，直奔红星。
第三卷
第三十三章 不多见的脑部肿瘤
杰坐在红星的会诊室里，看着不停的翻着郭全益病历想把这个翘班半天的家伙给拉出去，揍上一顿，然后再推到他自己的那间门诊室里。
不过这一切都要等到把这个病案讨论结束了以后，李杰才有时间和心情干这个事儿，当下要紧的是，解决这个郭全益的问题。
病历上写的很清楚，“劳累后，上肢或小腿的轻微抽搐，频繁发作，而且伴有现有节律性眨眼，低头，两眼直视，及上肢抽动。”
这可是癫的典型症状，陈志峰也做出了这个判断，不过胡澈和他的判断又有所不同，胡澈坚持认为这个癫，不是陈志峰所说的那种无法找到病因的原发性癫。
而是在脑部确实存在着癫的病灶，至于这个病灶，就要靠在坐的几位医生来会诊了，可是这个明显是属于脑外科的范畴，他胡澈把我这个心胸外科的医生拉过来做什么，难道是想让我来给郭全益做手术。李杰一边回想着郭全益的病历，一边暗自泛起了嘀咕。
郭全益所有的病历，化验单，以及脑部的几张片子，都依次摆放在会诊室那宽大的桌子上，几个二院的脑外科专家，也都在认真的看着，至于看没有看进去，那可就是另外的一回事儿了。
对于病历上的这个郭全益，李杰可能还不太了解，可是坐在这里的几个二院的专家，对他的名字，那可是一直在惦记着。
郭全益在C市也算是颇有名气税大户。在C市地官场之中，也是几个高官的座上嘉宾。
对于郭全益的病历，几个二院的专家，也是不停的翻看着，生怕有什么疏漏，如果郭全益因为，这个无法找到病因的原发性癫，而出了什么状况的话。那他们以后在二院可算是丢人丢大发了。
脑部的片子上显示，没有任何地有脑部创伤，大脑里面没有任何的病灶，囊肿没有，连一个脑肿瘤的影子都见不着。
脑血管正常的就像是刚出场的自来水管线一样，铅、、一氧化碳、乙醇等其他可以引起癫的有毒物质统统的找不到。
血压正常，就是一个平均值，体内也没有什么营养代谢紊乱的症状。看来确实是陈志峰所说地那样，郭全益的癫就是一个无法找到病因的原发性癫。
几个脑外科的专家，提出和陈志峰一样地结论是时候，陈志峰的脸上那副得意的样子。是无法掩饰的。
看着陈志峰得意的样子，胡澈也得意了起来。
陈志峰则是一脸的糊涂，他不明白为什么自己的诊断得到了几个专家的一致认可，他胡澈还可以笑的出来，是不是遭受地打击太大了，一时的无法接受。
“那么，你们谁可以解释一下这个？”胡澈指着郭全益病历上那句“劳累后……”的病史，向几个二院的专家问道。
一半的来说，癫的发作是随即性地。有可能是一个月发作一次，一个星期发作，可是向这种劳累后经常发作的病史，还真是不多见。
听到胡澈的疑问，几个人也都不做声了，这一点是他们几个忽略了。在一开始的时候，胡澈也忽略了，直到郭全益将自己扶起的时候，郭全益的上肢发生了几下微小的抽搐，胡澈才重新的注意到了病史中的这句话。
在这里胡澈将这个问题提出来，就是为了引起几个脑外专家的注意，不出胡澈所料，在仔细阅读郭全益病史资料地时候，压根就没有人注意到这个现象，就是书写病史的陈志峰也没有注意到。
也就是说。陈志峰基于病史所做出的判断，在一定程度上是不可取的。坐在胡澈对面的陈志峰，看着几个脑外的专家，懊恼的锤了锤自己的秃顶。
“下面该怎么办？”几个脑外的专家，看着胸有成竹的胡澈，心虚的问了一句，在这次会诊中，几个老专家也是丝毫没有注意到那个“劳累后”的词汇。
在郭全益的各项检查中，根本就没有发现可是导致癫的任何病灶，看来只有重新的检查一遍了。
不过就是检查，几个脑外的专家也没有多大的信心，在先前的一系列检查中，丝毫没有发现任何的病变，如果还是和上次检查一样的话，发现病因的机会也是微乎其微的。
看着胡澈自信满满的样子，李杰也是一头的雾水，虽然他不是一个脑外科的专家，但是对癫也是有所了解的。
像这种无法找到病因的原发性癫，最好的方法就是，按时的到医院进行复查，直到找到癫的病灶，然后再进
治疗。
李杰看着胡澈的样子，也不知道这个家伙，就究竟是打算用什么方法，让郭全益的病灶，就像是一个听话的小孩一样，乖乖的出来。
不过既然胡澈是那样的自信，那么他就一定有办法，让郭全益那个，被几个二院的医生一直认定是无法找到病因的原发性癫，乖乖的将病灶先是出来。
胡澈给会诊室的几个人留下一个意味深长的笑容之后，便将李杰一把给拉了出去。几个二院的医生，相互的看了几眼，也急急忙忙的跟了出去。
这几个二院的医生，尤其是陈志峰，想要监视一下，这个红星的胡澈，究竟是如何让这个无法找到病因的原发性癫的病灶，乖乖的出现。
“走吧郭全益老弟！”胡澈拉着郭全益，向红星医院的X光室，一路小跑着。郭全益也就这么被胡澈心甘情愿的拉着。
郭全益也不知道，这个白大褂不系扣子，走路拉风的医生，究竟要把自己带到什么地方去。不过自己既然是一个病人，就应该好好的按照医生的指点。
在红星医院地X光室，郭全益按照胡澈的话，费力的蹬着一辆破旧的自行车。而胡澈在一旁还不断的大声叫嚷着：“快一点，再快一点！”仿佛郭全益不卖力，胡澈就会在郭全益的屁股上踢上一脚。
在郭全益费劲的蹬的过程中，胡澈一直注意着郭全益抓着车把地手，当连续出现了几个小的抽搐以后。胡澈便让郭全益迅速的躺在X光机的下面，拍摄了几张脑部的片子。
看着那个明显的血管网状细胞瘤，几个脑外科的医生，都有点不太相信自己的眼睛，其实胡澈造就知道，像这种隐秘地血管瘤，不用上那么一点点的小手段，它是不会想一个听话的小朋友一样。乖乖的出来地。
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几个二院的专家，一脸的不可思议，嘴里不住的念嗦着什么，就好像是眼前的这张X光平片。不是郭全益的一样。
陈志峰更是一脸的死灰，在和胡澈的几次交锋中，他没有一次是赢的，本来是想着，这一次在几个二院专家地一直认为下，自己是赢定了，可没有想到，自己还是输了。
“可以给郭全益说明一下情况了吧？”胡澈指着桌子上的那张X光片，想几个人缓慢的说道。至于这几个专家的内心想法，胡澈是一点也没有心思去猜。
在胡澈看来，病患的利益总是摆在第一位的，他们又知道自己身体情况地权利，身为医生，就没有隐瞒的必要。
医生应该在第一时间里。将病患的情况，告知病患，不能有所隐瞒。
李杰在确定了郭全益的病症之后，他马上便安排了郭全益的住院手续，现在的红星医院，一切都是以病患为中心。没有花费多长的时间，郭全益便完成了自己的住院手续。
直到这个时候，李杰才知道了郭全益的实际情况，看着红星的这间单人病房，他看着这个已经被剃了一个光头地郭全益。不由得发出了“有钱人真好”这样的感慨。
郭全益对眼前的这两个医生，摸了摸自己的光头，有些自嘲的说道：“还是这个发型比较凉快！”
看着已经做好手术准备的郭全益，李杰和胡澈相视一笑，回想起郭全益那个时候的话，在郭全益的坚持下，二院的几个专家，只得悻悻的离开了。
这个郭全益不仅赶走了二院的医生，还制动要求李杰座位自己手术的主刀，按照他的想法，可以将自己脑子里那个炸弹找到的医生，就一定会有方法将它拆除。
李杰费力的做着手术前的准备工作，嘴里还一边不住的嘟囓，好你个胡澈，老子是一个心胸的外科，现在可倒好，本来是开胸腔的手，现在要开颅腔！
不过话是这么说，李杰还是认认真真将手术前的消毒工作，做的十分到位。胡澈用力的抹去半边脸上的肥皂沫，一脸的无辜，他也不知道，自己是哪里得罪这个将手术刀使用的如梦似幻，号称是外科一把刀的院长大人了。
“胡澈，你给我过来！”戴着口罩的李杰，眼睛里闪烁着凌厉的光芒，将刚刚换好衣服，走进手术室，还在东张西望的胡澈，给叫到了跟前。
胡澈只得举着两只手，颤颤巍巍的走到了李杰的跟前，他不知道这个院长大人，对自己又有什么吩咐。
“我在这里干什么？”胡澈看着李杰，有点不太明白的问道，似乎还想抬起手来，挠挠自己的头。不过他看到李杰那比手术刀还要犀利的眼神，便又乖乖的站着不动了。
“我主刀，你担当第一
”李杰看着胡澈，用眼神将胡澈打算四处乱摸的手，的制止了。
胡澈呆呆的站在手术台前，保持这个姿势，足足的有三分钟，脑海里一直不断盘旋的就是李杰的那几个字。
第一助手？院长你没有搞错吧？我一个内科的医生，你要让我当外科的第一助手？就我这两把刷子，你又不是不知道。
我胡澈切切阑尾，割割盲肠，都还算可以，在头上动刀子。除了剪刀，就再不会动其他的刀子了。胡澈看着举在胸前的双手，活动了一下手指的关节。
看着胡澈紧张地样子，李杰站在他的身后，缓缓的说道：“你要相信你的能力，没有关系，只是一个很普通的血管肿瘤，你要注意患者的情况！”
也许是李杰的话语鼓励了胡澈。他闭上眼睛，深深的吸了一口气，便不再想刚才地那样不知所措了，看着镇定下来的胡澈，然后李杰下达了开始手术的命令，“准备麻醉”。
说完这句话以后，便向手术室里的其他几个人，点头示意。
“器械准备完毕”
“生命监护就绪”
……
在手术室里的各个小组都通报完毕以后。李杰和胡澈相互对视了一下，点了点头，便开始了开颅的手术。
这个手术的危险性就在于，要在保证病患安全的前提之下。将一小块血管网状细胞瘤给完整地切除。而且还不能损伤周围的健康组织。
在这次的手术中，必须要求患者是时刻处于清醒状态。因为在这个手术中，要是想没有任何的伤害，那是不可能地。
所以就要患者保持一定程度的清醒，在手术的过程中，李杰还要不断的向患者询问一些常识性的问题，以确定胡澈的手术，没有对患者的健康脑组织造成损害。
对于李杰来说，胡澈切除那个血管网状细胞瘤。不是什么麻烦，真正麻烦的是，如何确定切除的范围。
切除地范围过大，那么会对患者的脑部神经元造成不可逆的损伤，神经元细胞和皮肤细胞可不一样，如果是皮肤被割掉了一块。皮肤细胞还可以再生，完全的将原来的疤痕消除。
可是神经元细胞就不一样了，它要是被切掉一块，以神经元细胞的特性，虽然是可以在一定程度上修复，永远都不可能再生了。
一般地外科麻醉药品，都会在手术的过程中，使神经系统暂时性的麻痹，这样的话，将给李杰的询问判断工作。带来一定的工作盲区。
若是这样的话，李杰在手术中，就不能很好的掌握，患者脑部神经的正常受损程度，这样就会使这台手术，变得不成功。在患者以后的生活和工作中造成很大地麻烦。
所以李杰在这次手术中，依然是大胆的选用了针灸麻醉。针灸麻醉的好处就是，可以让患者在相对清醒的状态下，对在手术过程中，李杰提出的一系列问题，给予清醒的回答。
当器械护士将李杰的那个针灸包拿过来的时候，手术室里忽然就安静了下来，只有生命监护仪发出单调的“滴滴”声。
李杰右手拿着一根银针，左手在患者的脖颈出找了几个||穴位，思量了片刻，便迅速将针扎了进去。
李杰将手里的几根银针全部扎完了以后，停顿了片刻，低头看着患者，接过器械护士递过来的一根探针，轻轻的在患者的额头，耳后，以及头顶正中扎了几下。
然后声音细小的向患者问道：“有感觉么？”
躺在手术台上的患者，看着李杰在自己的头上扎来扎去，却一点感觉都没有，便向李杰用力的眨了眨眼睛。
“你可以说话，试一试！”李杰看着患者眨巴了几下眼睛，便低身伏在他的耳边，细声的说道。
说完这些以后，李杰拿起手术台旁边的一把手术剪，向患者问着。
看着患者犹豫的样子，李杰和胡澈的心都有点凉了，这个手术还没有开始呢，这个患者便出现了辨认困难，难道是脑部的肿瘤出现了恶化。
“我想，应该是剪刀吧！”患者看着李杰有些焦急的神色，犹豫的说了一句。这也不能怪患者，手术的器械任何一个普通人辨认起来都有困难。
李杰为了确认患者的认知能力，又接着指着手术室里，几种日常的器物，患者也都一一的辨认了出来。
“好了，可以开始了！”胡澈看着李杰的目光，又看了一眼生命监护仪。
第三卷
第三十四章 脑部手术和阑尾炎
杰为了确认患者的认知能力，又接着指着手术室里，器物，患者也都一一的辨认了出来。
“好了，可以开始了！”胡澈看着李杰的目光，又看了一眼生命监护仪。
这一回李杰依旧是主刀，他先用是用龙胆紫试剂，在患者剃的光滑溜圆的头颅上，划出了一道矢状线和几道手术切口线。
由于先前李杰已经给患者做了针灸麻醉，所以在胡澈切开头皮的时候，患者并没有流多少的血。
在李杰将渗出的少许血液用脱脂棉球干净以后，胡澈将少量025组织。
在注射完成以后，又逐步的向向眶缘部缓缓的推注，使患者的整个帽状膜下充满了药液。
在完成了第一步的注射以后，胡澈紧急的做了第二步的操作，在每切开一段的膜以后，便立即用手指压紧头皮防止出血，
胡澈每切开一段，李杰便手脚麻利的递过来一把止血钳，胡澈将两侧的帽状膜紧紧的用止血钳夹住，并将它翻转，以达到压迫止血的目的。
将患者的全部颅骨暴露在手术视野之下以后，胡澈将早已确定好的手术区域准确的定位。
定位完成以后，胡澈接过李杰递过来的开颅钻，先是那在手里试了一下，开颅钻发出了几声“嗡嗡”的声音。
胡澈小心翼翼的在颅骨上钻了几个孔，便将开颅线锯穿入颅骨上的几个孔，在胡澈穿线锯地过程中。李杰还在继续询问着患者一些常识性的问题。
很快的几个问题就飞速的问完了，可是胡澈还在那里，两只手拉着线锯，可患者那坚硬的颅骨，做着艰苦卓绝的斗争。
李杰又接着憋了几个问题，胡澈终于长长的舒了一口气，李杰看着胡澈的样子，也在心里暗自地放下心来。患者更是夸张的说了一句：“李杰医生。你终于停下来了！”
当打开患者的颅骨以后，患者那灰白色的脑组织，展现在手术室的无影灯底下。错综复杂的血管，紧紧的包绕着这个人体中最为复杂和精密的器官。
患者地这个血管网状细胞瘤，它的是处于一个非常敏感的位置，紧紧的挨着大脑掌管语言和判断中枢，如果在细胞瘤切除手术中，将以上地两个中枢。不小心伤害的话，那么这个患者的下半辈子，就极有可能生活在，不断的判断和无法说话的生活之中。
看着无影灯底下的脑组织。李杰的第一个想法就是，脑组织看起来很正常，和其他人别无二致。
不过，真是由于这种正常的脑组织，让李杰的额头上开始出现了密密麻麻地细小汗珠。他打开的不是一个正常人的大脑，而是一个患有大脑血管网状细胞瘤的大脑。
在手术之前的准备中，李杰和胡澈已经对那个细胞瘤的供血血管，做了一些处理，由于患者这个血管细胞瘤只有在劳累地状况下。才能清晰的显现出来。
所以，他们将一种血管造影剂，注入到了血管之中，好让患者在静息状态下，那个血管网状细胞瘤，还可以明显的出现在李杰的手术视野中。
可是现在倒好。手术前已将被造影剂填充的那个血管瘤，现在竟然消失的无影无踪，就像是压根的不存在一样。
李杰知道，那个经过造影剂处理的血管瘤，还在那里。只不过由于消失的造影剂而看不见。
站在一旁的胡澈，看着李杰站在哪里不由继续做着手术，不由得转过头来，想患者打开地颅腔里看了一眼。只是一眼看下去，胡澈就感觉自己好像处在冰窟里面一样。
在手术前已经进行过染色的血管网状细胞瘤那根主要供血血管，竟然莫名其妙的消失了。就像是从来没有染过色一样。
李杰和其他几个手术室里的人，一个个都开始冒冷汗，本来就指望着染色剂将那一条病变血管，异常明显的指出来，现在倒好，费了老大的力气，好不容易的把颅骨打开以后，那条血管，竟然就莫名其妙的消失了。
下面该怎么办，胡澈和手术室里其他的几个人，看着李杰，在心里不约而同的问了这样的一个问题。
停手还是继续，停手的话，改如何对患者解释，善后工作又该怎么处理，这是一个很难办的问题。
继续，该怎么继续，那根染色后失踪的血管，改如何的找到，这就是一个比较难办的事情。
站在手术台前，李杰也在问着自己同样的问题，患者的颅腔已经打开，原本标记染色的血管消失，难道要让患者再做一次标记染色？那显然是不可能的！
那该怎么办？这句话在李杰的脑海里不断的盘旋，开颅第一次就遇上这样的事儿，真不知道是自己运气好，还是运气不好。
“李杰，停手吧！”胡澈在一旁焦急的说道，他知道
对比染色剂的病变血管，在目前的这种情况下，是无到的
李杰一动不动的看着打开的颅腔，不打算就此结束，病患躺在手术台上，就把他自己的生命交给了医生，绝对不可能就这么把颅腔关闭，等着下一次的发作。
李杰将患者脖子上的银针转了几圈，然后又抽出几根银针，在患者肩部的几个||穴位，用力的扎了下去。
然后立即想打开的颅腔里，迅速的看了一眼，大脑的血管非常的安静，没有出现李杰所期望的那样。
李杰又抽出几根银针，看准了几个||穴位，用力的刺了进去，这一次。他手上的力气要大了不少。
“看见了，看见了！”胡澈在旁边高兴的说了一声，李杰知道自己这一次成功了，由于患者地病症发作，每次都是在劳累之后。包括血管瘤的确诊，都是在劳累后才确定的。
于是李杰果断的寻找了几个||穴位，给大脑一个错误的信号，让大脑误认为机体处于一种非常疲劳的状态。
当确定了血管的位置。以后的工作也就可以照常进行下去了。李杰非常小心地将血管网状细胞瘤的主血管，进行了结扎，然后将这个肿瘤的瘤体，一刀一刀的将它，与正常的脑组织小心的给分离开。
在分离血管瘤的同时，李杰让患者开始数数，他的要求很简单，就是从数字“一”开始数起。中间不能有任何地停顿。
—
在做完最后一步的时候，李杰走到手术台的一侧，从一旁拿起一张看图识字的卡片，向患者问了一句。
“这是什么？”
“月亮！”这回回答地倒是挺干脆。看来这个脑损伤的范围不是很大。接着，李杰开始了新一轮的生活常识性提问。
“医生啊，你这个问题都问了三遍了！”终于，在李杰的不断提问下，患者终于忍受不了了。
“嗯，很好，你的大脑受到的损害，要比预想的要小！”李杰在听到患者的牢骚以后，将一颗悬着的心。终于放下了。
患者拉着李杰地手，神情激动。看来似乎是由于这个手术的成功，而对李杰充满了感谢的一种表现。
不过这种神情在李杰看来，就不是那么回事儿了，是不是又出什么事儿了？他看着患者的表情，暗自在心里想自己问着。
“医生啊。太感谢你了，下此手术的时候，换我问你吧！”这个病人也是语不惊人死不休，原因无他，就是刚才李杰的问题，太让这个病患刚到抓狂了。
“嗯！”被患者拉着胳膊，不停摇晃着地李杰，听到这个话以后，只是淡淡的答应了下来，脑子里去又有点奇怪。
我刚才的问题很奇怪么？怎么我一点也没有感觉到啊？不就是把一个“你昨天的午饭有没有吃饱？”这个很简单的问题问了三遍么？李杰转头看了一眼胡澈。心里有点郁闷的想着。
胡澈也看到了李杰的表情，没有说话，只是站在李杰的旁边，等待李杰下一步的指示，现在手术可以说是已经是成功了。
“胡澈，关闭颅腔，剩下的就算是你地工作了！”李杰退到一边，将手术的结尾工作，交给了，在一旁有些发呆的胡澈。
胡澈有些颤抖的开始关闭颅腔，对于如何操作，他已经在自己的门诊室里，联系过无数次，不过联系归练习，当真正的开始进行操作的时候，才知道，这个练习和实际操作根本就不是一回事儿。
看着胡澈有些生疏的手法，李杰没有做出任何的举动，只是由胡澈这么，略显生涩，慢慢的将患者的颅腔关闭。
在关闭了颅腔以后，李杰立即对头皮进行了加压包扎，用的力气在胡澈看来是非常的大。李杰这样做的目的，就是为了防止头皮的再次出血。
李杰着几天是有点郁闷，原因没有别的，就是那个郭全益的血管网状细胞瘤手术惹得祸，也不知道是那一路的记着，搞到的消息。将郭全益的那个手术大肆吹嘘了一番。
搞得现在李杰，真想把红星医院的所有医生给劈成两三个用。光是每天来挂号的病人，就将那个不算太小的挂号处，给挤得满满当当。
看着快将门诊室给挤爆的病患，李杰曾经又又一怔冲动，将红星每天的门诊挂号限量。不过在冷静了下来以后，又将自己的这个想法给否决了。
如果将门诊挂号的数量减少的话，可以让红星的医生得到一定的休息，可是如果有那么一个严重的病患，因为在赶往其他的医院的路上，出现了病情恶化，虽说是和红星没有多大的关系，当李杰的心里，也是不怎么好受的。
于是那些被李杰下放到住院部的几个医生，再一次的回到了门诊室，不过回到门诊室的先决条件是，要把住院部的工作做完，还要经过韩磊副院长地审核批准。
当刘东听到自己可以去门诊室坐诊的时候。差一点就
去，暗自小声的嘀咕了一句。对于这个事情，刘东笑，还是该哭。
你说该笑吧，可是那个李杰院长显然是，将他们几个当作绝对的棒劳力来使了，除了住院部的工作，再加上门诊的工作。不被累趴下了，都是不正常的。
要是让自己哭吧，万一李杰院长收回了这个想法，让自己依旧待在这个虽然是莺莺燕燕，但是时时刻刻，都是在叽叽喳喳的小护士们身边，估计再用不了几天，自己非要被折磨地神经衰弱了不可。
看着人满为患的红星大厅。李杰又开始为红星的人手问题发起愁来，现在红星的人员缺口，完完全全的可以用捉襟见肘来形容了。
所有的医生护士，都忙的和陀螺一样转个不停。可是那些病人仿佛害怕，红星的医生还不够忙，不少地都是提前早早的来到红星的挂号处。
李杰也不敢在大厅里多待，急急忙忙的赶回到自己地办公桌，翻开手头的手术计划书，开始翻阅了起来。
这个手术是以前就定下来的，患者这几天的情况也比较稳定了，所以李杰打算，就在最近的几天。把这个手术给完成了，如果拖下去的话，指不定病情还会恶化。
对于自己确定的手术，李杰是从来都没有放松过，在李杰看来，病人让医生给自己做手术。就是对医生的极大信任。
只手术的过程中，病患地家属将病患托付给了医生，是对医院和医生的信任。躺在手术台上的病患，被麻醉了以后，将自己的生命都交给了医生，这又是信任。
背负着着两重信任的医生，如果在病患手术之前，没有将病患的情况了解地十分详细，没有做好应付任何可能出现的意外，便是辜负了病患和家属的信任。
就在李杰认真的查看着。病历和手术计划的时候，韩磊推开门，皱着眉头，顶着一头的汗水走了进来，
“院长，消化科那边出了一点事儿！”韩磊将手里的几分病历放下，来不及将头上的汗水擦去，向李杰有些焦急的说道。
出事儿？能出什么事儿？难道是又出了什么医疗纠纷不成？李杰抬头看着满脸汗水的韩磊，内心充满了疑问。
在红星步入正轨以后，李杰有很多事儿，都十分放心地交给韩磊去做，他没有一次让李杰失望过。
交给韩磊的事儿，就像是放进了保险箱一样的让李杰感到踏实，韩磊的工作能力也在那里放着，如果没有韩磊，那李杰估计早就累得吐了不知道有多少的血。
既然是韩磊都没有办法搞定的事情，那肯定就不是一件小事儿。李杰想到这里，将手里的病历和手术计划书合上，从椅背上拿起自己的工作服，推开门便向消化科走去。
当李杰和韩磊走到消化科附近的时候，发现这里围了一群人，也不知道是来看热闹的，还是来这里看病的。
“院长来了，院长来了！”韩磊一边费力的分开人群，一边说着。看着韩磊费力的样子，李杰也跟在他的身后，挤进了被围的水泄不通的消化外科。
在消化科门诊室的两边，站着几个膀大腰圆的家伙，见韩磊和李杰过来以后，抬起全是横肉的胳膊，将他们两个拦了下来。
这是什么世道，在自己的医院里，都被拦了下来。李杰看着这几个膀大腰圆的家伙，脸色一下子就阴了下来，火气“腾”的一声，就立马蹿的老高。
“我是院长！”李杰没有多看一眼，只是口气冷冷的说了一句，真是笑话，我李杰什么人没有见过！
韩磊站在一边，有些战战兢兢的看着眼前的几个人，刚刚抹去的汗，又从额头上冒了出来。他斜着眼角，看了一眼李杰，不知道院长是为何如此的镇定。
几个大汉看了一眼李杰的胸牌，又看了一眼韩磊，将他们两个放了进去，然后又是面无表情的站在门诊室的两边。
李杰也没有多说什么，脸色阴沉的走进了消化科的门诊室。
一个光头胖子，正躺在门诊室那窄小的床上，他的身边，还站了两个和门外一样的大汉，看样子是这个光头胖子的保镖。
门诊室里的几个医生，都有些害怕的站在一边，当他们看到李杰进来的时候，仿佛就是看到了救星一样。
“什么病？”李杰生气的问道，脸色阴沉的可以滴的下水来，在自己的医院里，被人拦着，总归不是什么让人舒服的事儿。
“阑尾炎！”刘东看着李杰，声音小小的说。好不容易在住院部完成了自己的工作，就来这里帮忙，没有想到，自己的运气真是背到家了，
阑尾炎？李杰的脸色，已经不能用阴沉二字来形容了，脸上的寒气，让刘东和韩磊几个感到浑身的不自在。
第三卷
第三十五章 阑尾炎的胖子
阑尾炎！”刘东看着李杰，声音小小的说。好不容成了自己的工作，就来这里帮忙，没有想到，自己的运气真是背到家了，
阑尾炎？李杰的脸色，已经不能用阴沉二字来形容了，脸上的寒气，让刘东和韩磊几个感到浑身的不自在。
得了一个阑尾炎，就找了几个保镖，把红星的消化科给清场了，你有本事的话，就找一个家庭医生。李杰看着门诊室里的两个保镖，嘴角抽搐了一下。
“哪里疼？”李杰走到这个男人的身边，将他的上衣，给掀开，触诊着那全是肥油的肚皮，面无表情的询问着，绷的硬邦邦的脸，仿佛被寒冰给冻住了一样。
“李杰医生啊，我是阑尾炎，我要……”光头看着李杰走了过来，便大声的叫着，也是从自己的一个朋友那里听说，这个红星医院的院长，手术技术十分了得。
本来在其他医院住院的，便马上带着自己的几个保镖，来到了红星，打算让这个李杰院长给自己( 医圣 http://www.xlawen.org/kan/2356/ )
—
陈志峰坐在门诊室里，看着桌上一叠处方单，摸了摸自己的秃顶，显得非常的得意。在一个上午的时间，经他之手开出地药品，除了价钱高，就没有什么值得院方表扬的了。
就在陈志峰翻看着，自己开出的处方单，满脸得意的时候，发现又是一只肥羊自己送上门来了。
“什么名字？”陈志峰一边将病历接了过来，一边向这个男子询问着。
“郭全益”
……
胡澈在门口佝偻着腰，努力的听着里面的对话。生怕一不小心就漏掉了什么，从自己刚才的初步观察来看，这个叫郭全益的人，似乎有些神经方面的疾病，至于是什么病，他可没有十足地把握。
胡澈想要下一个准确的诊断。还必须要把这个郭全益的病史仔仔细细的听上一遍，神经系统方面的疾病，病史中每一个细节，都有可能是这个疾病的突破口。
所以在诊断神经系统疾病地时候，要让病人将自己的病史叙述的详详细细，每一个细微的细节和变化，都要仔仔细细的记录在病历上。
让胡澈感到欣慰的是，陈志峰将郭全益的病史询问的是相当的详细，陈志峰在仔细的询问了郭全益地病史以后，写下了几个化验单。既然是一只肥羊，而且这个肥羊的病情又比较特殊，那让他去做几个化验，也是一个以防万一的手段，更好的是，还可以给自己的提成上，多加那么一点点化验的经费。
躲在门外的胡澈，在听完郭全益的和陈志峰的对话以后，看着郭全益拿着一叠化验的申请单远去，坐在椅子上，摸着自己的下巴，仔细的回想了一下郭全益的病史。
首先胡澈肯定的是癫，在刚才郭全益的叙述中，他也提到，有时候会出现胳膊或是小腿的轻微抽搐，但是不严重。如果是劳累以后，这种胳膊或是小腿的轻微抽搐，会频繁的发作，而且会出现有节律性眨眼，低头，两眼直视，及上肢抽动。
胡澈知道这两种症状都是癫发作的表现，如果在郭全益的几个化验中可以知道是什么引发了癫以后，便可以对症下药了。
陈志峰坐在门诊室里面，将郭全益的病历反反复复的看了几遍，都不知道这个癫的发作是什么原因造成的，他现在唯一可以确定的就是一个癫。
但是只能是确定了癫，却无法确定癫的病因，就没有办法对症下药，如果各项化验和影像的指标都正常，就不知道这个癫的原因，那只能是先给郭全益开一些调节癫的药物了，虽然说不能有效的治疗癫，但是也可以缓解一下癫的发病症状。
想到这里，陈志峰又是一阵高兴，癫这个病不是都可以治好的，如果实在是找不到癫的病因，让这个郭全益每隔一段时间来医院检查一番，也是一个抓住提成的好机会。
当陈志峰拿到郭全益的各项化验报告以后，心里那个乐啊，没有感染，没有脑部创伤，大脑里面没有任何的病灶，囊肿没有，连一个脑肿瘤的影子都见
脑血管正常的就像是刚出场的自来水管线一样，铅、、一氧化碳、乙醇等其他可以引起癫的有毒物质统统地找不到。
血压正常，就是一个平均值，体内也没有什么营养代谢紊乱的症状。用一句话概括，郭全益的癫是一种无法找到病因的原发性癫。
当陈志峰把这句话说出来的时候，郭全益的脸色一变，手又抽搐了几下。让陈志峰觉得高兴的是，郭全益主动提出，要在二院定期体检，直到查出自己癫的原因为止。
一直在门外偷听地胡澈也听到了，陈志峰的诊断。在胡澈的眼里，一个人不可能无缘无故的发生癫。既然是找不到病因，那一定就是病人说谎，或者是医生遗漏了什么。
病人可以说谎，医生可以遗漏，但是疾病本身是不会说谎，也不会遗漏什么的，就在刚才这个郭全益很明显的是一次癫的局限性发作。
不过究竟是郭全益说谎。还是自己遗漏了什么，就凭借着现在的自己偷听到地病历，还是远远不够的。
郭全益听完陈志峰的诊断以后，拿起自己的病历。转身便走了出去。一开门，便和躲在门口偷听地胡澈撞了一个满怀。
胡澈此时正一个劲的想着自己到底是遗漏了什么，丝毫没有注意到推开门的郭全益，一时间两个人都趴在了地上。
郭全益手里的病历和几份化验单也都散落了一地，胡澈也手忙脚乱的帮着捡。郭全益看着趴在地上的胡澈，以为自己把这个戴着帽子口罩的老大爷给撞出什么毛病来了。
郭全益也顾不上捡自己的病历了，赶忙将胡澈扶了起来。胡澈也就是装作老的站不起来地样子，任由郭全益把自己扶起来。
就在郭全益扶着胡澈站起来的时候，胡澈的脸上忽然出现了一种奇异的表情。因为。他感觉到在扶自己起来的时候，郭全益的手臂，又发生了抽搐。
胡澈这个时候也顾不上什么了，将自己地帽子口罩，统统的摘掉，一把搂住郭全益。高兴的叫了起来。
郭全益也是一脸的迷茫，不知道眼前的这个老大爷发生了什么变化，怎么摘掉帽子口罩，一下子就年轻了许多，还不停了搂着自己大叫。
陈志峰在门诊室里，也听到了外面的叫声，他推开门，一眼就看到了那个穿着大衣，像个精神病一样的胡澈。
“你来做什么？”陈志峰看着胡澈，没有好气的问着。在他的眼里，这个胡澈不是来给自己找不自在的，就是来捣乱。
“偷你地病人！找你的碴子！”胡澈倒也是非常的老实，看着站在门诊室门口，怒气冲冲的陈志峰将自己的真实目的都告诉了他。
“你……”陈志峰被胡澈的老师给噎了个半死，真不知道是把保安叫来，把这个给自己找碴的胡澈，给提着衣服领子给丢出去，还是对胡澈的诚实赞扬一番。
“我找到了，陈志峰，你输了！”胡澈用力的将郭全益搂了几下，向陈志峰高兴的说道。郭全益在胡澈的怀里，一时也是难以挣脱，只能眼睁睁的看着，胡澈将自己搂了又搂。
陈志峰看着被胡澈搂在怀里，而不知所措的郭全益，便知道是怎恶魔一回事儿了，心里恶狠狠的想着，好你个胡澈，专门来二院找我的碴子，今天我陈志峰不发威，你还真是爬到我的头上来了。
“你说说，到底是怎么一回事儿？”
“就不告诉你！走，郭全益兄弟，去红星医院，我给你好好的看看！”说着胡澈就要拉着郭全益的手往医院外面走去。
陈志峰被胡澈的话给气了一个半死，说自己错了，还不告诉是什么原因，这个胡澈还真是要命。
陈志峰和胡澈就这么僵持着，一个让说出自己错误的理由，一个把郭全益要拉到红星医院去做诊断。
“好好，胡澈，我不和你在这里扯皮了，咱们找几个医生会诊，如果同意你的观点，那我就算是输了！”陈志峰被胡澈搅得头都大了，在万般无奈之下，只得提出了这样的一个要求。
“还是算了！”郭全益看着两个医生，吵得你死我活，差一点就要动手掐架的样子，选择了回避。说完，还拿出了几张病历。
胡澈一看，这个郭全益对自己的身体还是挺爱护的么，就为了这一个病，把二院算在内，就又三个医院了。
不过，这几份病历，没有两份是相同的，又一份病历上面还夸张的写着“精神类疾病”。
“好，你去找几个专家，你说要会诊，就在红星会诊！”胡澈笑嘻嘻的拉着郭全益，就出门拦了一辆车，直奔红星。
第三卷
第三十三章 不多见的脑部肿瘤
杰坐在红星的会诊室里，看着不停的翻着郭全益病历想把这个翘班半天的家伙给拉出去，揍上一顿，然后再推到他自己的那间门诊室里。
不过这一切都要等到把这个病案讨论结束了以后，李杰才有时间和心情干这个事儿，当下要紧的是，解决这个郭全益的问题。
病历上写的很清楚，“劳累后，上肢或小腿的轻微抽搐，频繁发作，而且伴有现有节律性眨眼，低头，两眼直视，及上肢抽动。”
这可是癫的典型症状，陈志峰也做出了这个判断，不过胡澈和他的判断又有所不同，胡澈坚持认为这个癫，不是陈志峰所说的那种无法找到病因的原发性癫。
而是在脑部确实存在着癫的病灶，至于这个病灶，就要靠在坐的几位医生来会诊了，可是这个明显是属于脑外科的范畴，他胡澈把我这个心胸外科的医生拉过来做什么，难道是想让我来给郭全益做手术。李杰一边回想着郭全益的病历，一边暗自泛起了嘀咕。
郭全益所有的病历，化验单，以及脑部的几张片子，都依次摆放在会诊室那宽大的桌子上，几个二院的脑外科专家，也都在认真的看着，至于看没有看进去，那可就是另外的一回事儿了。
对于病历上的这个郭全益，李杰可能还不太了解，可是坐在这里的几个二院的专家，对他的名字，那可是一直在惦记着。
郭全益在C市也算是颇有名气税大户。在C市地官场之中，也是几个高官的座上嘉宾。
对于郭全益的病历，几个二院的专家，也是不停的翻看着，生怕有什么疏漏，如果郭全益因为，这个无法找到病因的原发性癫，而出了什么状况的话。那他们以后在二院可算是丢人丢大发了。
脑部的片子上显示，没有任何地有脑部创伤，大脑里面没有任何的病灶，囊肿没有，连一个脑肿瘤的影子都见不着。
脑血管正常的就像是刚出场的自来水管线一样，铅、、一氧化碳、乙醇等其他可以引起癫的有毒物质统统的找不到。
血压正常，就是一个平均值，体内也没有什么营养代谢紊乱的症状。看来确实是陈志峰所说地那样，郭全益的癫就是一个无法找到病因的原发性癫。
几个脑外科的专家，提出和陈志峰一样地结论是时候，陈志峰的脸上那副得意的样子。是无法掩饰的。
看着陈志峰得意的样子，胡澈也得意了起来。
陈志峰则是一脸的糊涂，他不明白为什么自己的诊断得到了几个专家的一致认可，他胡澈还可以笑的出来，是不是遭受地打击太大了，一时的无法接受。
“那么，你们谁可以解释一下这个？”胡澈指着郭全益病历上那句“劳累后……”的病史，向几个二院的专家问道。
一半的来说，癫的发作是随即性地。有可能是一个月发作一次，一个星期发作，可是向这种劳累后经常发作的病史，还真是不多见。
听到胡澈的疑问，几个人也都不做声了，这一点是他们几个忽略了。在一开始的时候，胡澈也忽略了，直到郭全益将自己扶起的时候，郭全益的上肢发生了几下微小的抽搐，胡澈才重新的注意到了病史中的这句话。
在这里胡澈将这个问题提出来，就是为了引起几个脑外专家的注意，不出胡澈所料，在仔细阅读郭全益病史资料地时候，压根就没有人注意到这个现象，就是书写病史的陈志峰也没有注意到。
也就是说。陈志峰基于病史所做出的判断，在一定程度上是不可取的。坐在胡澈对面的陈志峰，看着几个脑外的专家，懊恼的锤了锤自己的秃顶。
“下面该怎么办？”几个脑外的专家，看着胸有成竹的胡澈，心虚的问了一句，在这次会诊中，几个老专家也是丝毫没有注意到那个“劳累后”的词汇。
在郭全益的各项检查中，根本就没有发现可是导致癫的任何病灶，看来只有重新的检查一遍了。
不过就是检查，几个脑外的专家也没有多大的信心，在先前的一系列检查中，丝毫没有发现任何的病变，如果还是和上次检查一样的话，发现病因的机会也是微乎其微的。
看着胡澈自信满满的样子，李杰也是一头的雾水，虽然他不是一个脑外科的专家，但是对癫也是有所了解的。
像这种无法找到病因的原发性癫，最好的方法就是，按时的到医院进行复查，直到找到癫的病灶，然后再进
治疗。
李杰看着胡澈的样子，也不知道这个家伙，就究竟是打算用什么方法，让郭全益的病灶，就像是一个听话的小孩一样，乖乖的出来。
不过既然胡澈是那样的自信，那么他就一定有办法，让郭全益那个，被几个二院的医生一直认定是无法找到病因的原发性癫，乖乖的将病灶先是出来。
胡澈给会诊室的几个人留下一个意味深长的笑容之后，便将李杰一把给拉了出去。几个二院的医生，相互的看了几眼，也急急忙忙的跟了出去。
这几个二院的医生，尤其是陈志峰，想要监视一下，这个红星的胡澈，究竟是如何让这个无法找到病因的原发性癫的病灶，乖乖的出现。
“走吧郭全益老弟！”胡澈拉着郭全益，向红星医院的X光室，一路小跑着。郭全益也就这么被胡澈心甘情愿的拉着。
郭全益也不知道，这个白大褂不系扣子，走路拉风的医生，究竟要把自己带到什么地方去。不过自己既然是一个病人，就应该好好的按照医生的指点。
在红星医院地X光室，郭全益按照胡澈的话，费力的蹬着一辆破旧的自行车。而胡澈在一旁还不断的大声叫嚷着：“快一点，再快一点！”仿佛郭全益不卖力，胡澈就会在郭全益的屁股上踢上一脚。
在郭全益费劲的蹬的过程中，胡澈一直注意着郭全益抓着车把地手，当连续出现了几个小的抽搐以后。胡澈便让郭全益迅速的躺在X光机的下面，拍摄了几张脑部的片子。
看着那个明显的血管网状细胞瘤，几个脑外科的医生，都有点不太相信自己的眼睛，其实胡澈造就知道，像这种隐秘地血管瘤，不用上那么一点点的小手段，它是不会想一个听话的小朋友一样。乖乖的出来地。
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几个二院的专家，一脸的不可思议，嘴里不住的念嗦着什么，就好像是眼前的这张X光平片。不是郭全益的一样。
陈志峰更是一脸的死灰，在和胡澈的几次交锋中，他没有一次是赢的，本来是想着，这一次在几个二院专家地一直认为下，自己是赢定了，可没有想到，自己还是输了。
“可以给郭全益说明一下情况了吧？”胡澈指着桌子上的那张X光片，想几个人缓慢的说道。至于这几个专家的内心想法，胡澈是一点也没有心思去猜。
在胡澈看来，病患的利益总是摆在第一位的，他们又知道自己身体情况地权利，身为医生，就没有隐瞒的必要。
医生应该在第一时间里。将病患的情况，告知病患，不能有所隐瞒。
李杰在确定了郭全益的病症之后，他马上便安排了郭全益的住院手续，现在的红星医院，一切都是以病患为中心。没有花费多长的时间，郭全益便完成了自己的住院手续。
直到这个时候，李杰才知道了郭全益的实际情况，看着红星的这间单人病房，他看着这个已经被剃了一个光头地郭全益。不由得发出了“有钱人真好”这样的感慨。
郭全益对眼前的这两个医生，摸了摸自己的光头，有些自嘲的说道：“还是这个发型比较凉快！”
看着已经做好手术准备的郭全益，李杰和胡澈相视一笑，回想起郭全益那个时候的话，在郭全益的坚持下，二院的几个专家，只得悻悻的离开了。
这个郭全益不仅赶走了二院的医生，还制动要求李杰座位自己手术的主刀，按照他的想法，可以将自己脑子里那个炸弹找到的医生，就一定会有方法将它拆除。
李杰费力的做着手术前的准备工作，嘴里还一边不住的嘟囓，好你个胡澈，老子是一个心胸的外科，现在可倒好，本来是开胸腔的手，现在要开颅腔！
不过话是这么说，李杰还是认认真真将手术前的消毒工作，做的十分到位。胡澈用力的抹去半边脸上的肥皂沫，一脸的无辜，他也不知道，自己是哪里得罪这个将手术刀使用的如梦似幻，号称是外科一把刀的院长大人了。
“胡澈，你给我过来！”戴着口罩的李杰，眼睛里闪烁着凌厉的光芒，将刚刚换好衣服，走进手术室，还在东张西望的胡澈，给叫到了跟前。
胡澈只得举着两只手，颤颤巍巍的走到了李杰的跟前，他不知道这个院长大人，对自己又有什么吩咐。
“我在这里干什么？”胡澈看着李杰，有点不太明白的问道，似乎还想抬起手来，挠挠自己的头。不过他看到李杰那比手术刀还要犀利的眼神，便又乖乖的站着不动了。
“我主刀，你担当第一
”李杰看着胡澈，用眼神将胡澈打算四处乱摸的手，的制止了。
胡澈呆呆的站在手术台前，保持这个姿势，足足的有三分钟，脑海里一直不断盘旋的就是李杰的那几个字。
第一助手？院长你没有搞错吧？我一个内科的医生，你要让我当外科的第一助手？就我这两把刷子，你又不是不知道。
我胡澈切切阑尾，割割盲肠，都还算可以，在头上动刀子。除了剪刀，就再不会动其他的刀子了。胡澈看着举在胸前的双手，活动了一下手指的关节。
看着胡澈紧张地样子，李杰站在他的身后，缓缓的说道：“你要相信你的能力，没有关系，只是一个很普通的血管肿瘤，你要注意患者的情况！”
也许是李杰的话语鼓励了胡澈。他闭上眼睛，深深的吸了一口气，便不再想刚才地那样不知所措了，看着镇定下来的胡澈，然后李杰下达了开始手术的命令，“准备麻醉”。
说完这句话以后，便向手术室里的其他几个人，点头示意。
“器械准备完毕”
“生命监护就绪”
……
在手术室里的各个小组都通报完毕以后。李杰和胡澈相互对视了一下，点了点头，便开始了开颅的手术。
这个手术的危险性就在于，要在保证病患安全的前提之下。将一小块血管网状细胞瘤给完整地切除。而且还不能损伤周围的健康组织。
在这次的手术中，必须要求患者是时刻处于清醒状态。因为在这个手术中，要是想没有任何的伤害，那是不可能地。
所以就要患者保持一定程度的清醒，在手术的过程中，李杰还要不断的向患者询问一些常识性的问题，以确定胡澈的手术，没有对患者的健康脑组织造成损害。
对于李杰来说，胡澈切除那个血管网状细胞瘤。不是什么麻烦，真正麻烦的是，如何确定切除的范围。
切除地范围过大，那么会对患者的脑部神经元造成不可逆的损伤，神经元细胞和皮肤细胞可不一样，如果是皮肤被割掉了一块。皮肤细胞还可以再生，完全的将原来的疤痕消除。
可是神经元细胞就不一样了，它要是被切掉一块，以神经元细胞的特性，虽然是可以在一定程度上修复，永远都不可能再生了。
一般地外科麻醉药品，都会在手术的过程中，使神经系统暂时性的麻痹，这样的话，将给李杰的询问判断工作。带来一定的工作盲区。
若是这样的话，李杰在手术中，就不能很好的掌握，患者脑部神经的正常受损程度，这样就会使这台手术，变得不成功。在患者以后的生活和工作中造成很大地麻烦。
所以李杰在这次手术中，依然是大胆的选用了针灸麻醉。针灸麻醉的好处就是，可以让患者在相对清醒的状态下，对在手术过程中，李杰提出的一系列问题，给予清醒的回答。
当器械护士将李杰的那个针灸包拿过来的时候，手术室里忽然就安静了下来，只有生命监护仪发出单调的“滴滴”声。
李杰右手拿着一根银针，左手在患者的脖颈出找了几个||穴位，思量了片刻，便迅速将针扎了进去。
李杰将手里的几根银针全部扎完了以后，停顿了片刻，低头看着患者，接过器械护士递过来的一根探针，轻轻的在患者的额头，耳后，以及头顶正中扎了几下。
然后声音细小的向患者问道：“有感觉么？”
躺在手术台上的患者，看着李杰在自己的头上扎来扎去，却一点感觉都没有，便向李杰用力的眨了眨眼睛。
“你可以说话，试一试！”李杰看着患者眨巴了几下眼睛，便低身伏在他的耳边，细声的说道。
说完这些以后，李杰拿起手术台旁边的一把手术剪，向患者问着。
看着患者犹豫的样子，李杰和胡澈的心都有点凉了，这个手术还没有开始呢，这个患者便出现了辨认困难，难道是脑部的肿瘤出现了恶化。
“我想，应该是剪刀吧！”患者看着李杰有些焦急的神色，犹豫的说了一句。这也不能怪患者，手术的器械任何一个普通人辨认起来都有困难。
李杰为了确认患者的认知能力，又接着指着手术室里，几种日常的器物，患者也都一一的辨认了出来。
“好了，可以开始了！”胡澈看着李杰的目光，又看了一眼生命监护仪。
第三卷
第三十四章 脑部手术和阑尾炎
杰为了确认患者的认知能力，又接着指着手术室里，器物，患者也都一一的辨认了出来。
“好了，可以开始了！”胡澈看着李杰的目光，又看了一眼生命监护仪。
这一回李杰依旧是主刀，他先用是用龙胆紫试剂，在患者剃的光滑溜圆的头颅上，划出了一道矢状线和几道手术切口线。
由于先前李杰已经给患者做了针灸麻醉，所以在胡澈切开头皮的时候，患者并没有流多少的血。
在李杰将渗出的少许血液用脱脂棉球干净以后，胡澈将少量025组织。
在注射完成以后，又逐步的向向眶缘部缓缓的推注，使患者的整个帽状膜下充满了药液。
在完成了第一步的注射以后，胡澈紧急的做了第二步的操作，在每切开一段的膜以后，便立即用手指压紧头皮防止出血，
胡澈每切开一段，李杰便手脚麻利的递过来一把止血钳，胡澈将两侧的帽状膜紧紧的用止血钳夹住，并将它翻转，以达到压迫止血的目的。
将患者的全部颅骨暴露在手术视野之下以后，胡澈将早已确定好的手术区域准确的定位。
定位完成以后，胡澈接过李杰递过来的开颅钻，先是那在手里试了一下，开颅钻发出了几声“嗡嗡”的声音。
胡澈小心翼翼的在颅骨上钻了几个孔，便将开颅线锯穿入颅骨上的几个孔，在胡澈穿线锯地过程中。李杰还在继续询问着患者一些常识性的问题。
很快的几个问题就飞速的问完了，可是胡澈还在那里，两只手拉着线锯，可患者那坚硬的颅骨，做着艰苦卓绝的斗争。
李杰又接着憋了几个问题，胡澈终于长长的舒了一口气，李杰看着胡澈的样子，也在心里暗自地放下心来。患者更是夸张的说了一句：“李杰医生。你终于停下来了！”
当打开患者的颅骨以后，患者那灰白色的脑组织，展现在手术室的无影灯底下。错综复杂的血管，紧紧的包绕着这个人体中最为复杂和精密的器官。
患者地这个血管网状细胞瘤，它的是处于一个非常敏感的位置，紧紧的挨着大脑掌管语言和判断中枢，如果在细胞瘤切除手术中，将以上地两个中枢。不小心伤害的话，那么这个患者的下半辈子，就极有可能生活在，不断的判断和无法说话的生活之中。
看着无影灯底下的脑组织。李杰的第一个想法就是，脑组织看起来很正常，和其他人别无二致。
不过，真是由于这种正常的脑组织，让李杰的额头上开始出现了密密麻麻地细小汗珠。他打开的不是一个正常人的大脑，而是一个患有大脑血管网状细胞瘤的大脑。
在手术之前的准备中，李杰和胡澈已经对那个细胞瘤的供血血管，做了一些处理，由于患者这个血管细胞瘤只有在劳累地状况下。才能清晰的显现出来。
所以，他们将一种血管造影剂，注入到了血管之中，好让患者在静息状态下，那个血管网状细胞瘤，还可以明显的出现在李杰的手术视野中。
可是现在倒好。手术前已将被造影剂填充的那个血管瘤，现在竟然消失的无影无踪，就像是压根的不存在一样。
李杰知道，那个经过造影剂处理的血管瘤，还在那里。只不过由于消失的造影剂而看不见。
站在一旁的胡澈，看着李杰站在哪里不由继续做着手术，不由得转过头来，想患者打开地颅腔里看了一眼。只是一眼看下去，胡澈就感觉自己好像处在冰窟里面一样。
在手术前已经进行过染色的血管网状细胞瘤那根主要供血血管，竟然莫名其妙的消失了。就像是从来没有染过色一样。
李杰和其他几个手术室里的人，一个个都开始冒冷汗，本来就指望着染色剂将那一条病变血管，异常明显的指出来，现在倒好，费了老大的力气，好不容易的把颅骨打开以后，那条血管，竟然就莫名其妙的消失了。
下面该怎么办，胡澈和手术室里其他的几个人，看着李杰，在心里不约而同的问了这样的一个问题。
停手还是继续，停手的话，改如何对患者解释，善后工作又该怎么处理，这是一个很难办的问题。
继续，该怎么继续，那根染色后失踪的血管，改如何的找到，这就是一个比较难办的事情。
站在手术台前，李杰也在问着自己同样的问题，患者的颅腔已经打开，原本标记染色的血管消失，难道要让患者再做一次标记染色？那显然是不可能的！
那该怎么办？这句话在李杰的脑海里不断的盘旋，开颅第一次就遇上这样的事儿，真不知道是自己运气好，还是运气不好。
“李杰，停手吧！”胡澈在一旁焦急的说道，他知道
对比染色剂的病变血管，在目前的这种情况下，是无到的
李杰一动不动的看着打开的颅腔，不打算就此结束，病患躺在手术台上，就把他自己的生命交给了医生，绝对不可能就这么把颅腔关闭，等着下一次的发作。
李杰将患者脖子上的银针转了几圈，然后又抽出几根银针，在患者肩部的几个||穴位，用力的扎了下去。
然后立即想打开的颅腔里，迅速的看了一眼，大脑的血管非常的安静，没有出现李杰所期望的那样。
李杰又抽出几根银针，看准了几个||穴位，用力的刺了进去，这一次。他手上的力气要大了不少。
“看见了，看见了！”胡澈在旁边高兴的说了一声，李杰知道自己这一次成功了，由于患者地病症发作，每次都是在劳累之后。包括血管瘤的确诊，都是在劳累后才确定的。
于是李杰果断的寻找了几个||穴位，给大脑一个错误的信号，让大脑误认为机体处于一种非常疲劳的状态。
当确定了血管的位置。以后的工作也就可以照常进行下去了。李杰非常小心地将血管网状细胞瘤的主血管，进行了结扎，然后将这个肿瘤的瘤体，一刀一刀的将它，与正常的脑组织小心的给分离开。
在分离血管瘤的同时，李杰让患者开始数数，他的要求很简单，就是从数字“一”开始数起。中间不能有任何地停顿。
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在做完最后一步的时候，李杰走到手术台的一侧，从一旁拿起一张看图识字的卡片，向患者问了一句。
“这是什么？”
“月亮！”这回回答地倒是挺干脆。看来这个脑损伤的范围不是很大。接着，李杰开始了新一轮的生活常识性提问。
“医生啊，你这个问题都问了三遍了！”终于，在李杰的不断提问下，患者终于忍受不了了。
“嗯，很好，你的大脑受到的损害，要比预想的要小！”李杰在听到患者的牢骚以后，将一颗悬着的心。终于放下了。
患者拉着李杰地手，神情激动。看来似乎是由于这个手术的成功，而对李杰充满了感谢的一种表现。
不过这种神情在李杰看来，就不是那么回事儿了，是不是又出什么事儿了？他看着患者的表情，暗自在心里想自己问着。
“医生啊。太感谢你了，下此手术的时候，换我问你吧！”这个病人也是语不惊人死不休，原因无他，就是刚才李杰的问题，太让这个病患刚到抓狂了。
“嗯！”被患者拉着胳膊，不停摇晃着地李杰，听到这个话以后，只是淡淡的答应了下来，脑子里去又有点奇怪。
我刚才的问题很奇怪么？怎么我一点也没有感觉到啊？不就是把一个“你昨天的午饭有没有吃饱？”这个很简单的问题问了三遍么？李杰转头看了一眼胡澈。心里有点郁闷的想着。
胡澈也看到了李杰的表情，没有说话，只是站在李杰的旁边，等待李杰下一步的指示，现在手术可以说是已经是成功了。
“胡澈，关闭颅腔，剩下的就算是你地工作了！”李杰退到一边，将手术的结尾工作，交给了，在一旁有些发呆的胡澈。
胡澈有些颤抖的开始关闭颅腔，对于如何操作，他已经在自己的门诊室里，联系过无数次，不过联系归练习，当真正的开始进行操作的时候，才知道，这个练习和实际操作根本就不是一回事儿。
看着胡澈有些生疏的手法，李杰没有做出任何的举动，只是由胡澈这么，略显生涩，慢慢的将患者的颅腔关闭。
在关闭了颅腔以后，李杰立即对头皮进行了加压包扎，用的力气在胡澈看来是非常的大。李杰这样做的目的，就是为了防止头皮的再次出血。
李杰着几天是有点郁闷，原因没有别的，就是那个郭全益的血管网状细胞瘤手术惹得祸，也不知道是那一路的记着，搞到的消息。将郭全益的那个手术大肆吹嘘了一番。
搞得现在李杰，真想把红星医院的所有医生给劈成两三个用。光是每天来挂号的病人，就将那个不算太小的挂号处，给挤得满满当当。
看着快将门诊室给挤爆的病患，李杰曾经又又一怔冲动，将红星每天的门诊挂号限量。不过在冷静了下来以后，又将自己的这个想法给否决了。
如果将门诊挂号的数量减少的话，可以让红星的医生得到一定的休息，可是如果有那么一个严重的病患，因为在赶往其他的医院的路上，出现了病情恶化，虽说是和红星没有多大的关系，当李杰的心里，也是不怎么好受的。
于是那些被李杰下放到住院部的几个医生，再一次的回到了门诊室，不过回到门诊室的先决条件是，要把住院部的工作做完，还要经过韩磊副院长地审核批准。
当刘东听到自己可以去门诊室坐诊的时候。差一点就
去，暗自小声的嘀咕了一句。对于这个事情，刘东笑，还是该哭。
你说该笑吧，可是那个李杰院长显然是，将他们几个当作绝对的棒劳力来使了，除了住院部的工作，再加上门诊的工作。不被累趴下了，都是不正常的。
要是让自己哭吧，万一李杰院长收回了这个想法，让自己依旧待在这个虽然是莺莺燕燕，但是时时刻刻，都是在叽叽喳喳的小护士们身边，估计再用不了几天，自己非要被折磨地神经衰弱了不可。
看着人满为患的红星大厅。李杰又开始为红星的人手问题发起愁来，现在红星的人员缺口，完完全全的可以用捉襟见肘来形容了。
所有的医生护士，都忙的和陀螺一样转个不停。可是那些病人仿佛害怕，红星的医生还不够忙，不少地都是提前早早的来到红星的挂号处。
李杰也不敢在大厅里多待，急急忙忙的赶回到自己地办公桌，翻开手头的手术计划书，开始翻阅了起来。
这个手术是以前就定下来的，患者这几天的情况也比较稳定了，所以李杰打算，就在最近的几天。把这个手术给完成了，如果拖下去的话，指不定病情还会恶化。
对于自己确定的手术，李杰是从来都没有放松过，在李杰看来，病人让医生给自己做手术。就是对医生的极大信任。
只手术的过程中，病患地家属将病患托付给了医生，是对医院和医生的信任。躺在手术台上的病患，被麻醉了以后，将自己的生命都交给了医生，这又是信任。
背负着着两重信任的医生，如果在病患手术之前，没有将病患的情况了解地十分详细，没有做好应付任何可能出现的意外，便是辜负了病患和家属的信任。
就在李杰认真的查看着。病历和手术计划的时候，韩磊推开门，皱着眉头，顶着一头的汗水走了进来，
“院长，消化科那边出了一点事儿！”韩磊将手里的几分病历放下，来不及将头上的汗水擦去，向李杰有些焦急的说道。
出事儿？能出什么事儿？难道是又出了什么医疗纠纷不成？李杰抬头看着满脸汗水的韩磊，内心充满了疑问。
在红星步入正轨以后，李杰有很多事儿，都十分放心地交给韩磊去做，他没有一次让李杰失望过。
交给韩磊的事儿，就像是放进了保险箱一样的让李杰感到踏实，韩磊的工作能力也在那里放着，如果没有韩磊，那李杰估计早就累得吐了不知道有多少的血。
既然是韩磊都没有办法搞定的事情，那肯定就不是一件小事儿。李杰想到这里，将手里的病历和手术计划书合上，从椅背上拿起自己的工作服，推开门便向消化科走去。
当李杰和韩磊走到消化科附近的时候，发现这里围了一群人，也不知道是来看热闹的，还是来这里看病的。
“院长来了，院长来了！”韩磊一边费力的分开人群，一边说着。看着韩磊费力的样子，李杰也跟在他的身后，挤进了被围的水泄不通的消化外科。
在消化科门诊室的两边，站着几个膀大腰圆的家伙，见韩磊和李杰过来以后，抬起全是横肉的胳膊，将他们两个拦了下来。
这是什么世道，在自己的医院里，都被拦了下来。李杰看着这几个膀大腰圆的家伙，脸色一下子就阴了下来，火气“腾”的一声，就立马蹿的老高。
“我是院长！”李杰没有多看一眼，只是口气冷冷的说了一句，真是笑话，我李杰什么人没有见过！
韩磊站在一边，有些战战兢兢的看着眼前的几个人，刚刚抹去的汗，又从额头上冒了出来。他斜着眼角，看了一眼李杰，不知道院长是为何如此的镇定。
几个大汉看了一眼李杰的胸牌，又看了一眼韩磊，将他们两个放了进去，然后又是面无表情的站在门诊室的两边。
李杰也没有多说什么，脸色阴沉的走进了消化科的门诊室。
一个光头胖子，正躺在门诊室那窄小的床上，他的身边，还站了两个和门外一样的大汉，看样子是这个光头胖子的保镖。
门诊室里的几个医生，都有些害怕的站在一边，当他们看到李杰进来的时候，仿佛就是看到了救星一样。
“什么病？”李杰生气的问道，脸色阴沉的可以滴的下水来，在自己的医院里，被人拦着，总归不是什么让人舒服的事儿。
“阑尾炎！”刘东看着李杰，声音小小的说。好不容易在住院部完成了自己的工作，就来这里帮忙，没有想到，自己的运气真是背到家了，
阑尾炎？李杰的脸色，已经不能用阴沉二字来形容了，脸上的寒气，让刘东和韩磊几个感到浑身的不自在。
第三卷
第三十五章 阑尾炎的胖子
阑尾炎！”刘东看着李杰，声音小小的说。好不容成了自己的工作，就来这里帮忙，没有想到，自己的运气真是背到家了，
阑尾炎？李杰的脸色，已经不能用阴沉二字来形容了，脸上的寒气，让刘东和韩磊几个感到浑身的不自在。
得了一个阑尾炎，就找了几个保镖，把红星的消化科给清场了，你有本事的话，就找一个家庭医生。李杰看着门诊室里的两个保镖，嘴角抽搐了一下。
“哪里疼？”李杰走到这个男人的身边，将他的上衣，给掀开，触诊着那全是肥油的肚皮，面无表情的询问着，绷的硬邦邦的脸，仿佛被寒冰给冻住了一样。
“李杰医生啊，我是阑尾炎，我要……”光头看着李杰走了过来，便大声的叫着，也是从自己的一个朋友那里听说，这个红星医院的院长，手术技术十分了得。
本来在其他医院住院的，便马上带着自己的几个保镖，来到了红星，打算让这个李杰院长给自己( 医圣 http://www.xlawen.org/kan/2356/ )